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| 髖關節置換術后康復 |
| 時間：2022-08-31 08:45:34 點擊： 次 |
髖關節置換術后康復
髖關節置換又稱作人工髖關節置換，是將人工假體，包含股骨部分和髖臼部分，利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質上，以取代病變的關節，重建患者髖關節的正常功能，是一種較成熟可靠的治療手段。 日常生活注意事項 1.床上轉移：應從手術側離床，保持患側髖關節保持外展位。 2.坐位：術后第一個月內坐位的時間不能超過1小時，不能坐過低的椅子、沙發，雙腳不能交叉，不能蹺二郎腿，屈髖不能超過90度（肚子與大腿之間的角度）。 3.入廁：身體先后傾，患腿往前伸直，緩慢坐到坐便器上，應注意屈髖不能超過90°（肚子與大腿之間的角度）。 4.取物：術后三個月不能彎腰撿東西。 5.乘車：身體先后傾，患腿往前伸直，緩慢坐到車座上，應注意屈髖不能超過90°（肚子與大腿之間的角度）。 6.淋浴：傷口愈合后，疼痛明顯減輕和環境安全情況下可進行淋浴，因站著淋浴有一定的危險，故可坐一個高凳子，噴頭為可移動的手持噴頭，并準備一個帶長柄的沐浴海綿以便能觸到下肢和足。 7.穿脫鞋襪：請別人幫忙或使用鞋拔子，選擇不系帶的松緊鞋、寬松褲。 康復目標 1.預防長期臥床的并發癥：深靜脈血栓、壓瘡、肺部感染、尿路感染等。 2.改善和恢復髖關節活動范圍，增強肌力，重建關節的穩定性，防止關節脫位，減輕髖部疼痛。 3.恢復患者獨立的日常生活活動能力，提高生活質量。 康復治療 1.踝泵訓練：踝關節屈伸運動，仰臥位，向上勾腳背到最大角度保持5-10秒，腳向下踩到最大角度保持5-10秒，一上一下為一次。以上動作重復20-30次為一組，每天2-3組。促進患者下肢血液循環，有助于下肢消腫，預防血栓。
2.股四頭肌等長收縮：仰臥位，膝關節保持伸直，繃緊大腿或讓其膝蓋向下壓床（可在腘窩下墊毛巾讓其向下壓至毛巾不可抽出即可）維持10秒為一次，重復20-30次為一組，每天2組，可預防股四頭肌萎縮。
3.股四頭肌訓練：在坐位下（身體稍后傾，大腿與腹部之間的角度不超過90°），小腿做全范圍的活動，并在伸直末端保持5秒，12個一組，每次做3組，每組之間休息30秒。每天2次。(可根據自身耐受情況綁一沙袋)
4.臥位助力主動外展（0-30?）：仰臥位，患側下肢置于床面并保持伸直，家屬輔助下無明顯疼痛的情況下進行外展運動，范圍控制在30度以內，內收時切勿超過身體中線。
5.橋式運動：仰臥位，屈髖屈膝，臀部上抬，抬離床面即可（保持兩邊高度平衡），維持10秒為一次，重復20-30次為一組，每天1-2組，鍛煉患者核心肌群。
6.直腿抬高：在仰臥位下，健側下肢屈膝90°，患側下肢在伸膝狀態下，將大腿抬離床面20~30公分，終末端保持5秒，再緩慢收回，12個一組，每次做3組，每組之間休息30秒。每天2次。
7.站立位髖關節后伸訓練：在站立位，髖關節外后伸展不超過15°，保持3秒，再緩慢收回，12個一組，每次做3組，每組之間休息30秒。每天2次。
8.站立位髖關節外展訓練：在站立位，緩慢將一側大腿往外展開（臀部保持不動，收腹，身體不扭轉），保持在終末端保持5秒，再緩慢收回，12個一組，每次做2組，每組之間休息30秒。每天2次。
9.站立位抬腳：在站立位（前方有可支撐物保護），雙下肢交替抬起大腿（不超過90°），在抬起末端保持3秒，再緩慢放下，12個一組，每次做3組，每組之間休息30秒，每天2次。
10.微蹲訓練：站立位，雙腳與肩同寬，腳尖、膝蓋朝向正前方，緩緩屈膝30°（腳尖不超過膝蓋，腰背挺直），保持10秒，再緩慢站起，12個一組，每次做3組，每組之間休息30秒。每天2次。
注意事項 1.避免在疼痛下進行日常生活活動及治療性訓練。 2.密切觀察傷口情況，若出現傷口紅腫熱現象，請及時就診。 3.訓練中，訓練的強度應循序漸進，不要出現過度疲勞。 4.行走運動循序漸進，逐漸增加。 *以上圖文來源于網絡資料整理，僅作學習分享使用 - THE END - |
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